Le sport est une bonne façon de rester en forme. Toutefois, certains sports comportent des contacts physiques qui peuvent entraîner des blessures. Nous espérons que vous pratiquez votre activité de manière sécuritaire, mais dans les sports de contact robustes, les lésions traumatiques au cerveau sont monnaie courante. Ce genre de blessure peut être grave. C'est pourquoi il est important de connaître les mesures à prendre si vous pensez que vous ou quelqu'un de votre entourage souffrez d'une commotion.
Cinq choses à savoir sur la commotion cérébrale :
- Une commotion cérébrale peut être causée par un coup direct à la tête, au visage ou au cou, ou encore par un choc ailleurs sur le corps qui se répercute à la tête.
- Une commotion peut se produire de multiples façons : chute, accident de voiture ou de vélo, etc. Dans le contexte d'une activité physique, les risques de subir une commotion sont plus grands dans les sports où il y a contacts, collisions et déplacements rapides.
- La commotion est parfois difficile à diagnostiquer en raison de l'évolution dans le temps des signes et symptômes cliniques. Le diagnostic repose sur une évaluation de symptômes (maux de tête, manque de concentration, impression d'évoluer dans un brouillard, labilité émotionnelle), de signes (perte de conscience ou problème d'équilibre), de troubles cognitifs (confusion ou réactions plus lentes) et de changements neurocomportementaux (irritabilité).
- Rétablissement : Bien traitées, les commotions cérébrales se règlent dans les sept à dix jours dans 80 à 90 % des cas, bien que la période de rétablissement puisse être plus longue chez les enfants et les adolescents.
- Souvent, le facteur de rétablissement le plus important dans le cas d'une commotion demeure le repos physique et cognitif jusqu'à la disparition des symptômes. Par la suite, on réintroduit progressivement l'effort physique et cognitif selon un protocole bien défini, jusqu'à ce que la personne puisse reprendre ses activités courantes. Cependant, de nouvelles données semblent indiquer que la pratique d'exercices aérobiques le plus tôt possible après un diagnostic de commotion contribue à accélérer le rétablissement et la reprise des activités sportives, scolaires et professionnelles. « Traditionnellement, le traitement des commotions était simplement basé sur le repos jusqu'à la disparition des symptômes. Néanmoins, on a constaté que ces symptômes perduraient un certain temps chez de nombreuses personnes et que des périodes de repos prolongées pouvaient avoir une incidence négative, car le repos était perçu comme une absence d'activités sportives, scolaires, professionnelles et sociales ainsi que d'occupations impliquant l'utilisation d'un écran, explique le Dr Michael Hutchison, directeur du programme sur les commotions de la clinique MacIntosh et co-auteur de l'étude. Il est toujours conseillé de réduire brièvement les activités par rapport à la normale, dit-il. Cependant, on recommande de maintenir un niveau d'activités qui n'aggrave pas les symptômes pendant la phase aiguë. »
De nombreux chiropraticiens, formés comme premiers répondants, travaillent avec d'autres professionnels de la santé au soutien d'équipes sportives. Une partie de leur rôle consiste à traiter des cas possibles de commotion cérébrale et à les diriger vers d'autres services médicaux au besoin. Les chiropraticiens interviennent aussi dans le rétablissement et le retour au jeu des athlètes.
Si vous pensez qu'une personne souffre d'une commotion cérébrale, communiquez immédiatement avec un professionnel de la santé pour qu'il évalue la situation. Une commotion ne doit jamais être prise à la légère : elle nécessite des soins.
Dr Pierre-Marc Beaudoin, chiropraticien - (418) 803-5428
- McCrory P, Meeuwisse WH, Aubry M, et al. Consensus statement on concussion in sport?the 4th international conference on concussion in sport held in Zurich, November 2012. Br J Sports Med. 2013; 47(5): 250-8. doi: 1136/bjsports-2013-092313.
- Référence : Lawrence DW, Richards D, Comper P, Hutchison MG. Earlier time to aerobic exercise is associated with faster recovery following acute sport concussion. PLoS One. 18 avr. 2018;13(4):e0196062. doi: 10.1371/journal.pone.0196062. eCollection 2018. PubMed PMID: 29668716; PubMed Central PMCID: PMC5905975.
